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LA PROMOCIÓN DE LA AYUDA MUTUA Y LA SALUD EN
LA COMUNIDAD DE MADRID
Ramón Aguirre Martín-Gil
Isabel Grandas Alonso
Paquita Carrión Nieto
Servicio de Promoción de la Salud
Instituto de Salud Pública de la Comunidad de Madrid
Los procesos asistenciales ni comienzan ni acaban en el sistema sanitario. El
cuidado de la salud no es patrimonio del sistema sanitario
formal y sus profesionales. La población, antes de recibir atención en los
Centros Sanitarios, durante y después, protagoniza procesos
de autoatención y ayuda mutua entre iguales, complementarios a los procesos de
asistencia formal. Lejos de suponer estas prácticas
un problema, constituyen todo un potencial de promoción de la salud que es
preciso apoyar e incentivar. Entre iguales, tiene lugar una
comunicación de tipo biopsicosocial inmejorable e insustituible por la atención
sanitaria formal.
La ayuda mutua evoluciona junto a la historia de la humanidad, adoptando
diferentes formas según el momento histórico y las circunstancias
sociales y culturales. En la actualidad, los programas de ayuda mutua en el
ámbito de la Comunidad de Madrid, están determinados
por las tendencias demográficas existentes, los procesos de fuerte urbanización,
los movimientos de inmigración, los cambios
en la estructura familiar, los problemas económicos y la aparición de nuevos
patrones epidemiológicos y de salud pública. El desarrollo
y consolidación de los programas de ayuda mutua contribuye a la génesis de un
contexto social solidario con las desigualdades e integrador
de las diferencias. Los programas de Ayuda Mutua se conforman como una de las
formas de corresponsabilidad y cooperación
existentes entre las instituciones sociosanitarias, los equipos de profesionales
que en ellas trabajan y la sociedad civil.
Cada vez son mas las personas que se asocian a grupos de ayuda mutua. En caso de
vivir convivir con una enfermedad crónica o incapacitante,
sean jóvenes, adultos o ancianos, o si alguien del entorno familiar se encuentra
en esa circunstancia, es útil conocer, y quizás
ponerse en contacto o formar parte de un “Grupo de Ayuda Mutua” o de una
“Asociación de afectados”. Los profesionales sanitarios
también pueden integrar en su trabajo la complementariedad de estos grupos y
tener presente sus objetivos, capacidad de trabajo y
direcciones, para poder ofrecer, derivar o apoyarse en ellos con el fin de
ayudar a las personas que confían en su trabajo técnico.
Son muchas las razones para invitar a integrarse y trabajar con este tipo de
asociaciones ciudadanas:
- porque las enfermedades crónicas e incapacitantes en ocasiones requieren
esfuerzos para el mantenimiento de los tratamientos que
los afectados no pueden realizar sin apoyo
- porque el aislamiento social que sufren algunas personas que padecen
enfermedades de larga duración, es contrario a su mejoría y
al incremento de su calidad de vida
- porque personas que sufren los mismos problemas, carencias y marginaciones en
relación a su salud, tienen más posibilidades de
resolverlos, suplirlos e integrarse si actúan juntos, solidariamente, aunando
esfuerzos y voluntades.
Por estas razones, en la Comunidad de Madrid, como en otros países de nuestro
entorno y nivel de desarrollo, existen redes de Asociaciones,
Grupos de Ayuda Mutua y Organizaciones de Voluntarios en relación a la salud que
trabajan con ahínco para mejorar la calidad de vida y
contribuir en lo posible a la rehabilitación, reivindicando integración e
igualdad de condiciones con el resto de la población.
Estos grupos, asociaciones y organizaciones son colectivos de personas que
tienen un problema común y que se ven afectados por él
de manera directa o indirecta. Son personas que trabajan voluntariamente en
ellos y que, a veces, cuentan con el apoyo de profesionales.
Su finalidad tiene relación con el cambio de las condiciones y circunstancias
personales o sociales en relación a la salud.
Los Grupos de Ayuda Mutua pueden ser muy variados porque se constituyen en
función de diferentes intereses, apareciendo así:
- Los creados en torno a problemas originados por una enfermedad de larga
duración, como enfermedades cardíacas, párkinson, alzheimer,
enfermedad celíaca, neoplasias, diabetes, asma, etc.
- Los creados en torno a problemas de adicción: alcohol, drogas, juego...
- Los creados a causa de problemas de rechazo social
En los Grupos de Ayuda Mutua cooperan las personas que padecen directamente el
problema y también las que lo sufren de forma indirecta
como la familia o los amigos
Sirven para favorecer la sensibilización y comprensión social hacia las personas
que lo sufren, para buscar recursos de apoyo, para mejorar
el conocimiento que tiene la sociedad del problema en cuestión y en muchas
ocasiones ejercen una función relacionada con la prevención
de algunas enfermedades y la educación para la salud por medio de la difusión y
el uso de los medios de comunicación social.
La participación en estos grupos mejora la calidad de vida de los usuarios. Los
profesionales socio-sanitarios pueden tener un papel activo
y de apoyo a los Grupos de Ayuda Mutua: poniendo en marcha un grupo, orientando
al usuario hacia el mismo, contactando grupos
entre sí y difundiendo su existencia.
Por todo ello es importante que los ciudadanos conozcan la existencia de los
Grupos y Asociaciones que en un momento determinado
pueden serle de ayuda y que los profesionales sanitarios médicos, enfermería,
fisioterapeutas, trabajadores sociales.... conozcan el
recurso y aprendan a usarlo adecuadamente.
Este es el marco conceptual en el que desde hace mas de 15 años, se viene
trabajando desde la Consejería de Sanidad en el ámbito de
la Comunidad de Madrid en la promoción de los procesos y recursos de ayuda mutua
y salud.
Los principales objetivos del programa que actualmente se lleva a cabo son los
siguientes:
- Contribuir al desarrollo y consolidación de una red regional de Grupos de
Ayuda Mutua en la Comunidad Autónoma de Madrid.
- Generar en las instituciones procesos de ayuda y financiación de procesos de
ayuda mutua
- Promover espacios sociales abiertos y de comunicación directa de los Grupos de
Ayuda Mutua con los ciudadanos
- Mejorar la capacidad de trabajo de los profesionales sanitarios con los Grupos
de Ayuda Mutua
- Procurar asesoramiento técnico a las Asociaciones y Grupos de Ayuda Mutua
sobre procesos de gestión y calidad de las mismas.
Finalmente, se hace énfasis en algunas de las principales conclusiones de
nuestra experiencia confeccionadas a partir de las aportaciones
realizadas en diferentes Jornadas realizadas en la Comunidad de Madrid en los
últimos años:
- La ayuda mutua se nutre fundamentalmente del arte de enseñar y aprender a la
vez, del arte que desarrolla las capacidades humanas
para la comunicación y la interacción social bajo parámetros de igualdad y
reciprocidad
- El desarrollo y consolidación de los programas de ayuda mutua contribuye a la
génesis de un contexto social solidario con las desigualdades
e integrador de las diferencias
- Los Grupos de Ayuda Mutua tienen espacio para trabajar no solo en las fases de
rehabilitación, sino también en las fases de diagnostico
y planificación e implementación terapéutica
- Existe un numero importante de ciudadanos y ciudadanas que por desinformación
y desconocimiento no se han incorporado a alguno
de los programas de ayuda mutua existentes. Es preciso por ello mejorar los
procesos de comunicación externa entre las instituciones
públicas, los Grupos y Asociaciones existentes y los Medios de Comunicación
Social.
- Es preciso tener en cuenta la especificidad que la prevención de la enfermedad
y la promoción de la salud tiene en la mujer
- Los programas de Ayuda Mutua contribuyen de forma importante al desarrollo y
mejora de las dimensiones personales y sociales
de las mujeres que participan en ellos, elevando significativamente su
autoestima y su capacidad de comunicación e intervención
activa en su entorno. La ayuda mutua facilita la superación de actitudes de
sumisión y resignación y posibilita la adopción de una
actitud vital mas segura, mas creativa, mas esperanzadora y constructiva, frente
a las dificultades propias de la vida.
- Los Grupos de Ayuda Mutua mejoran la salud mental de las mujeres,
proporcionando mas sentido y calidad a sus vidas
- El análisis de las concepciones de salud de las mujeres de la Comunidad de
Madrid, está evidenciando la construcción de una identidad
muy amplia, rica y creativa. La mujer tiende a identificar la salud con la vida
y sus circunstancias, reivindicando que las prácticas
asistenciales sean mas globalizadoras e integrales
- El dialogo de los grupos con las instituciones y los profesionales, suele ser
fluido por lo general, pero existen aún muchos vacíos comunicacionales que es preciso superar. Las instituciones sociosanitarias y los
profesionales, tienen que desarrollar más y mejor
su capacidad de escucha e interpretación de las demandas expresadas por las
Asociaciones y Grupos de Ayuda Mutua existentes en
la Comunidad de Madrid.
- Las instituciones sanitarias y los profesionales no pueden tener para todos
los problemas de salud una solución aceptable y definitiva
como sería deseable. Los ciudadanos han de tener presentes las limitaciones que
la ciencia tiene, pero es preciso insistir también
en que los programas de ayuda mutua son en muchas ocasiones el complemento
necesario a esa frontera.
- Hay que felicitar a los profesionales de la salud que se crecen ante las
dificultades e insisten una y otra vez para lograr mejorar los
procesos asistenciales y de calidad de vida de las personas.
- Esta probada la alta rentabilidad sanitaria y social que conlleva la
incorporación de la ayuda mutua a la asistencia sanitaria.
- En el trabajo de las instituciones con sectores sociales marginados, los GAM
cumplen un valioso papel de captación y ayuda al seguimiento
de los posibles afectados de problemas de salud
- Los GAM no son ni rivales ni competidores de las instituciones y de los
profesionales. Existen ricas experiencias en otros países de
nuestro entorno de cooperación mutua y enriquecedora entre ambos sectores.
- En determinados casos y circunstancias y con el fin de poder aunar esfuerzos
en torno a objetivos comunes, es preciso que los diferentes
Grupos y Asociaciones existentes en la Comunidad de Madrid, estudien la
posibilidad de confluir en nuevas formas organizativas
tipo federaciones o confederaciones, evitando no obstante la burocratización y
la complejidad organizativa que no haría otra
cosa que paralizar y obstaculizar el trabajo.
SOLICITE MAS INFORMACIÓN
Las personas interesadas en
la ayuda mutua (afectados por alguna enfermedad crónica o sus familiares, profesionales
sanitarios y sociales...) pueden solicitar más información en:
* Servicio de
Promoción de la Salud. Instituto de salud Pública
* C/.
Julián Camarillo, 4, edif 4B
28037 Madrid
* Teléfono: 91
205 23 50
* Fax: 91205 2379
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